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发布时间:2022-05-27 20:14:00 作者:爱易迪
AED除颤仪"指征”
重新出现室颤,3次除颤后,患者的循环仍未恢复,复苏者应立即实施1分钟的 CPR,若心律仍为室颤,则再行1组3次的电除颤,然后再行1分钟的CPR,直至仪器出现无申击指征”信息或行生命支持(ACLS)。不要在一组3次除额中检查循环情况,因为这会耽搁仪器的分析和,快速连续可部分减少胸部阻抗,提高除颤效果。
AED电除颤的方法
对一个心室颤动患者来说,能否给予成功地电除颤,使被抢救者存活,决定从室颤发生到行电除颤的时间。
除时间因素,标准除颤器的使用,需选择适当的能量,以能产生足够穿过心脏(心肌)的电流,而达到除额的效果,同时要尽量减少电流对心脏的损伤。
如果电除颤时所给的能量或电流太小,而不能终止,能量或电流太大则会造成心脏损害。由于成人体型与除颤所需能量间无明确关系,而经胸电阻抗的大小却起着重要作用。
为什么要普及AED?
心脏病一直是大致死病因,我国每年心源性猝死(心脏骤停导致的)人数高达54.5万例,居首位,其中80%左右的心脏骤停由室颤引起,AED恰好就是目前针对室颤的方法之一。研究表明,在心脏骤停发生 1 分钟内行除颤,患者存活率可达90%,每延迟 1 分钟,生存率下降 7%~10%。心脏骤停 4 分钟后, 脑细胞就会出现不可逆转的损害。所以能否在患者倒地后的前几分钟让其得到有效救治是决定患者能否生存的关键。短短几分钟的抢救窗口期,等待救护车往往是来不及的,这时旁观者能否时间实施高质量的心肺复苏和使用AED快速除颤就显得至关重要。
AED普及现状如何?
AED的普及和使用,可以大限度的提高心源性猝死患者的抢救成功率,避免很多不应发生的悲剧。近年来世界上诸如日本、美国等多个发达国家已在公共场所普及AED,每10 万人投放和配置的AED数量:荷兰596台、日本555台、美国400台,而我们国家远远达不到上述标准。据不完全统计,目前中国有21个城市在地铁站内配备了AED,其数量约占国内配备AED总体数量的一半。伴随着我国公共卫生健康意识的不断提高,各个城市的AED 投放力度也在逐年加大,制约我国AED行业发展不利因素已得到较好解决。在主要的 AED 投放城市, 基本都配套了相关的 App 或***公众号,在手机上就能直接查到各地区AED 分布情况以及近的AED 位置。可以说,我国AED普及之路正在逐渐提速,但依然道远。
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